李峰
临汾市人民医院
副主任医师
1.病原治疗实验与临床研究结果证明吡喹酮和阿苯达唑是抗囊尾蚴的主要药物，适用于活动期与部分退化死亡期的囊尾蚴，临床治疗皮下肌肉型和脑囊尾蚴病均有较好效果;非活动期及部分蜕变囊尾蚴则无需抗虫治疗。吡喹酮以杀虫作用为主，药效快，疗程短，但副作用大。阿苯达唑以影响虫体的正常代谢为主，药效缓和，疗程略长，副作用较小。甲氧哒唑对猪囊尾蚴的实验治疗表明，其疗效明显优于吡喹酮和阿苯达唑，且未见明显的副作用。可能是治疗囊尾蚴病最有前途的药物，尚待扩大临床验证。2.对症治疗对颅内压增高者，可先给予20%甘露醇注射液250ml静脉滴注，加用地塞米松连续3天，再开始病原治疗。发生癫痫、过敏反应应作相应处理。3.手术治疗眼内囊尾蚴病以手术摘除为宜。如用吡喹酮治疗，虫体杀死后可引起炎症反应，加重视力障碍或失明。脑内囊尾蚴病，尤其是第三与第四脑室内囊尾蚴多为单个，亦可采用手术治疗。
