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化脓性链球菌感染如何鉴别

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化脓性链球菌感染如何鉴别

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
1.咽白喉:起病较缓,发热较本病为低,咽部充血不著,覆盖灰白色假膜,并可波及软腭,悬雍垂及咽壁等部位,假膜不易拭去,剥离时可留下出血面,咽拭培养及涂片检查有助于诊断。2.传染性单核细胞增多症:咽部体征可与链球菌感染相仿,但发热持续时间长,抗菌药物无反应,周围血象中异常淋巴细胞显著增多,嗜异性凝集试验阳性。3.麻疹:起病初有明显卡他症状及口腔麻疹黏膜斑,起病后4天出疹,为斑丘疹,分布广,皮疹之间皮肤正常。4.风疹:浅红色斑疹,耳后,枕淋巴结肿大,咽部症状轻,无”草莓舌”5.金葡菌感染:由于该菌有红疹毒素,亦可呈猩红热样皮疹,鉴别主要依靠细菌培养。

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