刘茂静
山东大学齐鲁医院
副主任医师
多原发肺癌指在患者的体内,同时或者先后发生两个或两个以上的原发的恶性肿瘤,多原发肺癌以诊断间隔时间大于6个月为界,又可以分为同时性的多原发肺癌和异时性的多原发肺癌。异时性多原发肺癌,诊断上要求组织学类型不同,各种癌的发生间隔要超过半年,如果组织学类型相同,还要求有两次的间隔时间要大于两年。起源于不同的原位癌,再发的原发肺癌,要位于不同的肺叶或者对侧肺,共同的淋巴引流部位没有癌。同时性多原发肺癌要求有病灶位于不同的部位,互相独立,组织学类型不同。如果组织学类型相同,还要求满足位于不同的肺段,肺叶或双侧肺起源于不同的原发癌,共同的淋巴引流部位没有癌,诊断的时候也没有肺外转移。随着诊断及治疗手段的进步,以及人口老龄化的加剧,多原发肺癌的发病率和检出率逐年升高,多原发肺癌是肺癌中较为少见的一种类型。