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5个值得怀疑的脑出血特点是什么CT检查更准确吗

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5个值得怀疑的脑出血特点是什么CT检查更准确吗

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蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
脑出血属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。如果符合以下几个特点,就要高度怀疑脑出血:1.50岁以上,有高血压病史。2.体力活动或情绪激动时突然发病。3.有头痛,呕吐,意识障碍、肢体无力。4.查体有神经系统定位体征。如果脑CT扫描检查,可见脑内呈高密度的血肿病灶,就可以确诊。在没有CT检查结果前,要和脑梗死、蛛网膜下腔出血相鉴别:1.与脑硬死的鉴别:脑梗死患者多在休息安静状态下发病,发病前多有短暂缺血发作。发病后头痛、意识障碍较轻或不出现,而局灶性体征较重。CT上如果没有看到出血灶,却有脑中风的症状,基本上就是脑梗死。2.与蛛网膜下腔出血鉴别:蛛网膜下腔出血常伴有剧烈的头痛、比脑出血头痛厉害,呕吐及明显的脑膜刺激征,无或较轻的意识障碍。很少出现局限性神经系统体征(很少有单侧肢体无力,或者嘴角歪斜,或者言语不清这些症状很少有,但是他头痛,呕吐症状会很较明显)做脑脊液穿侧检查,发现脑脊液呈血性,CT上可以看到蛛网膜下腔高密度征。

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如果颅内出血的血量较少,只有五毫升或者十毫升,在一个月左右的时间是可以吸收完全,但如果患者的脑出血超过了30毫升,就很容易导致患者出现生命危险,所以需要通过药物辅助,在两个月内可以完全吸收。在日常生活中,也要让患者多注意休息,不要进行过于劳累的活动,否则很容易导致脑内的再次出血。脑出血会导致患者的头痛眩晕,如果不及时治疗,还容易导致患者的突发性猝死,所以这类疾病是比较严重的,需要多加注意。

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