王俊宏
江苏省人民医院
主任医师
白癜风的临床表现典型的非常好诊断，典型的白癜风就表现在皮肤粘膜上出现一处或多处的色素减退或色素脱失斑。初期边界可能不清楚，稳定以后边界就非常清楚，表面是光滑的，不痛不痒与周围的皮肤对比非常鲜明。如果这个白斑长在头皮、毛发这些部位，局部的毛发也可能会变白，这是白癜风的特点。如果在伍德灯观察下白斑会发出一种亮白色、蓝白色的荧光，有的时候这种目测的时候不清楚，伍德灯下会观察得非常的清楚。如果白癜风的表现不那么典型，临床上要跟以下的疾病进行鉴别:第一，就是花斑癣，花斑癣也可以表现为色素减退的斑疹，但是它的表面就没有那么光滑，真菌镜检刮取局部的皮屑，在显微镜下能看到一些真菌的成分。第二，就是贫血痣，贫血痣就是局部有白斑，它的白斑的形成是因为局部毛细血管的缺乏，摩擦白斑的表面是不充血的，周边是发红的，就可以诊断贫血痣了。再就是无色素痣，无色素痣也表现为一个白斑，白斑在伍德灯下没有这个反应，没有这种亮白色的荧光，也可以帮助我们鉴别诊断。
