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卵巢囊肿必须切除吗

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卵巢囊肿必须切除吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
做B超发现卵巢出现囊肿,如果是纯囊性的囊肿,一般小于5个厘米的情况下是可能先观察的,因为卵巢是有排卵的功能,排卵的前后有可能会形成一些生理性的囊肿,这些囊肿的直径也就在2~3厘米,而且会随着月经周期的变化,囊肿随时有可能出现消失,或者是再长或者又消失这样的一个变化。所以纯囊性的囊肿小于5厘米的,是可以观察的,可以定期进行复查,大部分生理性的囊肿会消失。如果是病理性的囊肿,已经大于5厘米了,或者是囊实性的囊肿,或者是子宫内膜异位的囊肿,造成了不孕不育,还是要进行一个手术切除。

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妊娠晚期如果卵巢囊肿很小的话,比如小于4-5cm不用特殊处理,可以产后定期彩超检查就可以了.如果是孕晚期较大的卵巢囊肿比如已经10cm,孕妇即将或者已经至预产期,胎儿已经足月,不建议顺产。建手术治疗,可以选择剖宫产术同时行卵巢囊肿剥除术。一般不建议顺产,因为囊肿比较大,自然分娩过程中腹压增加,很容易引起卵巢囊肿破裂,而且因为卵巢囊肿较大,可能增加患者心理压力,影响产程进展,导致难产等。所以,孕晚期卵巢囊肿10cm不建议顺产。

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