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什么是肝硬化失代偿期

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什么是肝硬化失代偿期

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
肝硬化的失代偿期指的就是肝硬化发展到一定的阶段,超过了肝脏本身的一个代偿能力出现了这种肝功能的减退和门脉高压的。这些并发症它的主要表现主要在肝功能方面,主要表现在肝功能的异常。患者可以出现乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀。然后有的患者会出现出血。这个主要跟肝功能差了以后,肝脏的储备功能也比较差,凝血因子会生成的比较少,而且当患者出现脾功能亢进的时候,血小板也是明显减少的,患者可以出现皮肤黏膜的出血、鼻出血、便血或者呕血。当患者出现门脉高压以后,它的主要的症状最主要的就是消化道出血,主要就是食管和胃底的是静脉曲张的一个破裂出血,预后是比较凶险的。其次就是脾功能亢进患者会出现白细胞、血小板和红细胞3g的一个明显的减低。其次就是干性脑病,患者如果代谢能力差的话,体内血氨是明显升高的可以出现严重的可以出现躁动和肝昏迷。

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如果肝硬化来自于乙肝病毒感染,应该及时的进行抗病毒治疗,抗病毒治疗选择强效低耐药的恩替卡韦或者是替诺福韦,恩替卡韦治疗乙肝肝硬化效果是比较好的,可以有效的控制乙肝病毒,达到病情稳定的效果。肝硬化是临床肝脏疾病的终末状态,对于肝硬化的治疗,首先应该重视基础病因的治疗,通过病史以及相关的检查来明确导致肝硬化的具体原因,及时的消除、控制致病因素。对于其他的一些肝硬化,比如酒精性肝硬化,免疫性肝硬化以及其他一些隐源性肝硬化治疗,恩替卡韦是没有治疗效果的,应该重视基础疾病的治疗,以及保肝护肝,抗肝纤维化等综合性的治疗。

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