潘周辉
郑州大学第三附属医院
副主任医师
当患者处于胆管癌晚期的时候，往往会有严重的肝功能损害，可能还会有肿瘤的广泛转移。当发生严重肝功能损害，或者因为肿瘤广泛转移，引起大量腹水以后，患者本身的体液丢失比较多，同时患者正常进食可能会受到影响，没有办法摄入足够的食物，没有办法摄入足够液体。这时候患者的全身循环血量不足，就会导致肾脏灌注减少，也就会出现临床上尿量减少的情况。对于这种情况，主要是针对病因处理，但是有时候胆管癌晚期已经没有办法处理肿瘤，还可以针对患者的情况采取一些对症支持治疗。比如可以适当给患者补充白蛋白，补充一些液体，适当给患者进行利尿。当患者的循环血量充足，同时再加上强有力的利尿措施，患者的尿量应该会有比较明显的增加。当然，患者的肝功能状态和腹水程度，也是影响患者治疗效果很重要的因素，还要看患者具体的病情来选择合适的方式。
