竺平
江苏省中医院
副主任医师
由于肾积水做肾动态显像检查主要是要鉴别积水的原因，是属于机械性梗阻还是非梗阻性的尿路扩张。因为这两种因素导致的肾脏积水在临床上治疗的方法是截然不同的，所以要进行鉴别。通过利尿药物介入实验，可以有效的鉴别机械性梗阻以及非梗阻性尿路扩张。当尿流量足够大时，诊断的准确率可以达到90%。在检查前先让患者喝500毫升的水，然后进行检查，在检查的中间注射一支利尿剂，这样会使短时间内由于尿量明显增多，尿流速率加快，可以迅速排出滞留在扩张尿路中的显像剂。而机械性梗阻性所致的尿路扩张应用利尿剂之后，出现依然不能够有效排除显像剂的情况，就可以鉴别出来。
