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低钾血症对心肌的影响机制

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低钾血症对心肌的影响机制

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
低钾血症会导致心肌中的快速自主细胞。低钾血症会引起心肌中快速反应的自主细胞即浦肯野纤维细胞的兴奋性、传导性和自律性。因为是窦房结细胞诱导心脏正常起搏,所以浦肯野纤维细胞的自律性会增强,导致起搏点异位,出现各种快速性心律失常。此外,由于在此过程中容易形成兴奋性折返,心室颤动会导致恶性心律失常,危及患者生命。由于传导性降低,还会引起各种心律失常。血钾也是参与心肌代谢的重要因素,因此低钾血症可能诱发心肌细胞变性、坏死,甚至心力衰竭。注意饮食卫生,积极治疗原发病。

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