苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
宫腔积液应该注意患者宫腔积液的深度、患者的年龄和是否绝经。如果积液深度小于3毫米，可以观察，定期复查。如果是生育年龄妇女发生宫腔积液，首先要了解患者月经周期的时间，是否在月经前后、是否曾经做过宫腔手术或宫颈锥切术后导致的宫颈内膜、内口粘连。其次，要看子宫内膜的厚度与月经周期是否相符，逐一排除子宫内膜炎、子宫内膜异常增生或子宫内膜肿瘤，根据查找出的病因给予相应的处理。如果患者是绝经后出现宫腔积液，要看子宫内膜的厚度，内膜厚度大于6毫米，就要考虑行诊断性刮宫加病理以排除子宫内膜癌及癌前病变；如果子宫内膜很薄，2~3毫米，可以观察，定期复查或者消炎后定期复查。
