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想知道外伤性癫痫能治愈吗

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想知道外伤性癫痫能治愈吗

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
人们对于外伤性癫痫病的了解并不是很多,继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。继发性癫痫,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,其发生率各家报道由0.1%~50%不等。外伤后早期一周以内的短暂的抽搐,多无重要临床意义,此后也不再发作,故无特殊治疗。对反复发作的早期或中期癫痫则应给予系统的抗菌治疗。一般应根据发作类型用药。外伤性癫痫的开放性外伤约有大约三分之一发生癫痫,闭合性外伤约有15%发生癫痫,其中包括各类开颅手术所致的手术后遗症。脑外伤后的颅骨骨折、脑组织挫伤、脑内血肿等,均可引起脑组织水肿、坏死、液化、胶质细胞增生、脑组织软化,形成癫痫灶。脑外伤后脑血管破裂,血液进入到脑组织,红细胞中的血红蛋白分解产生大量铁离子,铁离子是很强的致痫剂,因此不论外伤轻重,只要有少量血液进入脑组织,就可能发生癫痫。除此之外,脑外伤患者是否发生癫痫,还与自身神经组织的惊厥阈高低有关。所以由外伤引起的癫痫患者不要灰心,一定要坚持治疗。

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