朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
多数继发孔房间隔缺损的儿童，除了易感冒等呼吸道感染外，没有明显的症状，活动也不受限，一般到青年时期才会出现气促、心悸、乏力。40岁以后大多病人可以病症加重，并出现房性心律失常。体格检查多数儿童比较瘦，常可表现左侧胸壁稍隆起，心脏搏动增强。其典型的话，可以在胸骨左缘的第2、3肋间，可以闻及Ⅱ～Ⅲ级的一个收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进或固定分裂。影像学检查，包括胸部X片，如心脏的右心增大，心电图可以出现不完全右束支传导阻滞。超声心动图诊断房间隔缺损是没有问题的，可以有右心负荷的表现，可以明显看到房间隔缺损。
