张明利
河南省中医药研究院
主任医师
干眼症在晚上加重，可能跟经过一天的泪液蒸发有关，也就是泪液有三层，也就是所说的泪膜，最外边一层是脂质层，中间是水液层，最里边一层是黏蛋白层。这三层结构通过脂质层来防止中间泪液层的蒸发，通过黏蛋白层把整个泪膜铆在眼表，三层都是必不可少的。当泪膜受到破坏，也就是当出现睑板腺功能障碍的时候，会出现泪膜脂质层的缺失，泪液就会大量的蒸发，蒸发过强是造成干眼的非常主要的原因。经过一天的工作、学习或者是劳动，眼睛大部分是处于睁着的状态，如果这时候脂质层是不好的，睁眼的状态下泪液的蒸发就会增多。早上起来经过一晚上闭眼睛的休息，有可能还觉不到干眼。经过一天的泪液蒸发，眼表泪膜受到了损伤，泪液水液层减少了，这时候干眼的症状就可能会加重。
