刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
一般而言,原发性急进性肾小球肾炎的预后较差。多数患者在起病时就出现严重的肾功能损害,尽管采取了一定的治疗措施,但病情仍急速恶化,大多数患者在诊断本病后3到12个月内进入维持性血液透析阶段。由于对治疗反应较差,1型患者预后较2型和3型更为恶劣。原发性急进性肾小球肾炎预后不良的主要因素有:1、起病时即出现少尿者;2、新月体形成的数量及占据肾小球的面积均大于80%者;3、新月体改变以纤维性新月体为主要者;4、肾小球有明显的纤维素样坏死病变者;5、免疫病理改变的形式为线样沉积者;6、肾间质出现明显的纤维化及肾小管萎缩者。