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肺脓肿脓胸需要手术吗

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肺脓肿脓胸需要手术吗

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
开始治疗肺脓肿或者是脓胸的时候,一般不首选手术治疗,通过强有力的抗生素抗感染,脓胸的患者或者靠近肺的周边部的肺脓肿患者可以通过穿刺抽脓并进行灌洗治疗后,有的患者完全可以痊愈,对那些迁延不愈形成慢性肺脓肿和顽固性的不能治愈的脓胸才考虑手术治疗。

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如果这个病灶是孤立的,局限的,是可以通过微创切除,但是如果病程迁延,或者形成了脓胸或者胸膜粘连的时候,就不能通过微创,只能做开胸手术。支气管镜介入的治疗的好处包括了可进一步明确病因,例如患者的肺脓肿是否是由于结核或肿瘤而引起的,同时可除尽痰液的引流,其次可局部给药,促进肺脓肿的愈合。但当脓腔体积较大或者合并胸膜瘘、大咯血时,微创治疗效果差,则需要进行手术治疗。

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