臧金萍
郑州人民医院
主任医师
儿童特发性血小板减少性紫癜牵涉到鉴别诊断的问题,儿童ITP的诊断是比较容易的,根据这个患儿的病史,比如说他发病前有无病毒感染的病史,有无其他感染的病史,临床表现为有自发性出血,皮肤粘膜的出血等等这些症状。血常规的检查仅仅表现为血小板减少,血小板减少至少查两次以上,并且我们要做骨髓穿刺细胞学检查,骨髓穿刺细胞学检查,就是除了骨髓当中的产生血小板的橘核细胞,其他的系统是正常的,那么就可以做出诊断。同时在诊断这个ITP之前,我们要排除一些其他的引起血小板减少的这些疾病,包括常常说的儿童白血病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮,还有过敏性紫癜,还有病毒感染直接造成的血小板减少,还有MDS等等这些疾病,除外这些疾病之后,我们就可以诊断ITP。