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开放性神经管畸形原因

提问时间：2024-05-04 10:49 | 1人回答 | 86次阅读

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开放性神经管畸形原因

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苏藤良

苏藤良北海市人民医院副主任医师回答时间：2024-05-04 10:52

如果结果为高风险，就要高度怀疑开放性神经管畸形，需要通过系统超声来进行确诊，一般在20-30周期间做两次系统超声，如果最终确定存在开放性神经管畸形，这种畸形往往是比较严重的，即使保留胎儿，在出生以后治疗也比较麻烦，所以绝大部分胎儿都需要放弃，进行引产。对于开放性神经管畸形主要考虑是由于叶酸缺乏引起来的，再次怀孕时需要适当增加叶酸的摄入剂量，减少再次发生开放性神经管畸形的可能。在孕期筛查开放性神经管畸形主要是通过唐氏筛查来完成的，唐氏筛查当中有一项指标是甲胎蛋白，直接反映了开放性神经管畸形的风险。

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如果胎盘下缘距宫颈内口小于70mm（正常是大于70mm），要考虑胎盘位置较低，有前置胎盘可能。但是在孕早中期不诊断前置胎盘。因为随着孕期的增长，胎盘位置可能随着子宫的增大而上升。考虑是胎盘前置状态。怀孕五个月胎盘前置状态，想引产，有大出血风险。引产过程种要备血;必要时还要剖腹取胎。

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