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做心电图可以确诊心肌梗死吗?

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做心电图可以确诊心肌梗死吗?

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
做心电图不能确诊所有的心肌梗死,只有部分典型心肌梗死患者做心电图可以确诊。部分心肌梗死患者做心电图多有st段弓背向上抬高的表现,也有部分心肌梗死患者心电图结果提示正常。患者出现胸疼不一定是心肌梗死引起,引起胸疼的原因有很多,比如心肌缺血、胸膜炎、气胸、肋间神经痛等,该类患者需要在医生指导下结合相关检查项目确定病因。胸疼患者在治疗期间避免熬夜,不要饮酒。

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如果确诊了急性心肌梗死,应立即给予患者口服阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛进行抗血小板治疗,让患者卧床休息、建立静脉通道、吸氧,疼痛明显者可以给患者应用止痛的药物,如果有条件的医院应立即开通绿色通道给患者行PCI治疗,如果没有介入条件的医院,排除溶栓手术禁忌症后,可以考虑给患者进行溶栓治疗。急性心肌梗死是在冠状动脉的基础上,某些外界原因导致斑块破裂,体内的血小板迅速的再次聚集形成血栓,最终导致冠状动脉的完全闭塞出现心肌缺氧。患者会出现持续性的胸痛、大汗、胸闷、严重的可伴有休克、恶性、心律失常。

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