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脚踝骨折怎么做才能恢复的快

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脚踝骨折怎么做才能恢复的快

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
如果脚踝骨折比较稳定,踝关节稳定,骨折无移位,骨折间隙小,可以选择非手术治疗。非手术治疗包括石膏或者支具的外固定制动。固定期间,每月复查拍片,了解骨折愈合的程度,明确骨折端有无移位以及骨折的生长情况。如果发现骨折移位明显,需要给予复位或者手术治疗。如果脚踝骨折存在着明显的移位,关节面不平整,或者是下胫腓分离,这时需要行手术治疗来恢复关节面的平整,恢复踝穴的正常间隙。手术坚强内固定治疗后,患者可以早期功能锻炼,避免了日后关节的僵硬。

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如果胫腓骨折是单纯的骨折,没有出现移位,可以进行保守治疗,通常石膏外固定4周到6周,拆石膏加强功能锻炼,患者的下肢功能影响不是很大,这种评级最多就是9级或10级。腓骨骨折患者进行伤残鉴定,主要是根据骨折的程度,是否有开放性外伤,是否有骨缺损,治疗后患者的下肢功能怎么样,包括髋关节、膝关节、踝关节的功能,是否有神经损伤,比如腓总神经损伤,以及胫神经损伤。根据患者治疗后,膝关节功能的保留程度,进行相应的评级,特别是患者的日常生活,以及生活学习,还有患者能否远距离的移动,进行综合的评判。

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