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肝腹水应该挂哪个科

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肝腹水应该挂哪个科

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
肝腹水应该挂消化科或肝病科。肝腹水是在肝硬化的基础上出现的,当患者出现肝腹水时一般进展至肝硬化失代偿期,需要及时去消化内科或肝病科就诊。查明导致肝硬化的根本病因,针对病因治疗,同时需要针对腹水治疗。这类患者首先需要做腹部彩超或CT明确腹水的程度,少量的肝腹水可以单纯用一些利尿药治疗,比如呋塞米、螺内酯等。中等量和大量的腹水如果用利尿药效果不好,还可以腹腔穿刺置管放腹水治疗;同时,需要静点人血白蛋白。此外,如果患者是乙肝或丙肝肝硬化腹水,需要及时抗病毒治疗。如果肝功能异常,还需要用一些保肝药。

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如果腹水的量比较多,而且患者出现明显的症状,可以进行抽水治疗。一般在肝腹水的早期会出现明显的腹胀、腰围增大、体重增长、下肢浮肿、腹部膨隆、出现蛙状腹、行走困难、出现呼吸急促、脐疝等症状。这个时候就可以根据所出现的症状来进行判断。

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