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如何诊断2型心肌梗死

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如何诊断2型心肌梗死

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
二型心肌梗死是指由于供血和需求之间矛盾不平衡,引起心肌坏死的类型,原因是冠脉痉挛、血管栓塞、低血压或贫血造成的心肌供血不足,造成坏死。二型心肌梗死的判断:要有相关的临床表现。符合心肌梗死诊断的标准,心肌坏死的标志物,心肌固有的结构蛋白,肌钙蛋白以及特有的肌酸激酶同工酶,心肌损伤的标志物增高达到正常值上限的两倍以上,就提示有明显的心肌坏死。

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如果确诊了急性心肌梗死,应立即给予患者口服阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛进行抗血小板治疗,让患者卧床休息、建立静脉通道、吸氧,疼痛明显者可以给患者应用止痛的药物,如果有条件的医院应立即开通绿色通道给患者行PCI治疗,如果没有介入条件的医院,排除溶栓手术禁忌症后,可以考虑给患者进行溶栓治疗。急性心肌梗死是在冠状动脉的基础上,某些外界原因导致斑块破裂,体内的血小板迅速的再次聚集形成血栓,最终导致冠状动脉的完全闭塞出现心肌缺氧。患者会出现持续性的胸痛、大汗、胸闷、严重的可伴有休克、恶性、心律失常。

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