苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
腹腔积液是肝硬化失代偿期，门静脉高压非常常见的临床表现。腹水的发病原因很复杂，主要是因为门静脉高压导致流体静压升高，以及肝脏合成白蛋白的能力下降，而造成血管中胶体渗透压下降，导致水分渗出而造成的腹腔积液。腹腔积液的量个体差异比较大，有些人是少量的，有些人是大量的。对于少量的腹腔积液，可以通过提高白蛋白，适当的利尿，可以得以控制。而大量的腹腔积液可能除了输入白蛋白，利尿以外，可能需要通过适当的放腹水，来缓解患者的症状。放腹水只是暂时的缓解症状，如果患者门静脉高压以及白蛋白低的情况没有纠正，腹水还是会很快涨起来的。因此，腹水的治疗是一种综合治疗，还要患者限水、限钠。有些病人可能只是单纯通过限水、限钠，腹水就可以消退。
