魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
痰气互结噎膈与瘀血内阻噎膈二者均为实证，多由情志所伤而致。但前者属忧思伤脾，后者为恚怒伤肝。脾伤则气结，气结则湿聚，湿聚则痰生。痰气交阻，胃气不降，食道受阻，故饮食难下，致成噎膈。若因恚怒伤肝，肝气郁结，血随气滞，失于流畅，积瘀不化，阻塞食道，发为噎膈。两证均可随情绪变化而加重。气虚阳微噎膈与阴虚津亏噎膈二者均为虚证，多出现于疾病的后期。前者因痰阻与血瘀日久，脾肾两亏，脾气虚则难以运化，肾阳衰则难以温化。气虚阳微不能化津，故泛吐清涎，饮食难下形成噎膈。后者由气郁化火。及久服辛辣燥热之品，消烁胃阴，或酒色过度，耗伤精血。阳明燥土不获濡润，上则食道干枯，饮食难下，下则大肠燥结，便如羊矢。
