李峰
临汾市人民医院
副主任医师
一般24小时尿蛋白定量在一克以上的患者需要做肾穿刺。但也可能还得结合病人是否有一些全身的表现进行综合的评估。肾脏穿刺是一个有创的检查，从肾脏取一点组织做光镜、电镜、免疫组化分析，得出最终的病理活检诊断。因此有一定的指征。一般24小时尿蛋白定量在一克以上是比较明确的肾脏穿刺指征。穿刺结果出来后，是否用激素进行治疗有所不同。如果24小时尿蛋白只在0.3、0.5克，既24小时尿蛋白定量比较小的情况，穿刺的治疗可能不会使用激素。因为是有创检查，所以只是一些单纯血尿的病人并不建议做肾穿刺，以24小时尿蛋白定量一克以上为指征也不是绝对的，可能还得结合病人可能存在的全身表现进行综合的评估。
