魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
关于溃疡性结肠炎的鉴别，溃疡性结肠炎主要的临床表现是反复发作腹泻和粘液脓血便、腹痛，因此溃疡性结肠炎应当与以下疾病进行鉴别。1.急性细菌性结肠炎，该病属于肠道细菌感染，粪便可以分离出致病菌，抗生素治疗效果较好，通常在4周内痊愈。2.阿米巴肠炎，该病主要侵犯右侧结肠，也可以累及左侧结肠，结肠溃疡较深，边缘潜行，通过粪便或者结肠镜检取渗液检查可以找到溶组织阿米巴滋养体或者包囊，血清抗阿米巴抗体阳性，通过抗阿米巴治疗有效。3.血吸虫病，有疫水接触史，还有肝脾肿大，粪便检查可以发现有血吸虫卵，直肠镜检查在急性期可以见到黏膜黄褐色颗粒，血清吸虫抗体检测属于阳性有助于诊断。4.大肠癌，多见于中年以后，经直肠质检常可触碰到肿瘤，结肠镜及活检可以确诊。5.肠易激综合征，粪便中可以粘液但无脓血，显微镜检查属于正常，隐血试验阴性，结肠镜检查无器这些病变，有助于诊断。
