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子宫多发肌瘤要手术吗

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子宫多发肌瘤要手术吗

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
子宫肌瘤是主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织,是临床上最常见的良性肿瘤。如果肌瘤短时间明显增大伴有近期明显消瘦,可以及时进行手术,因为有少数子宫肌瘤恶变的可能性,有的子宫多发肌瘤位于子宫黏膜层,虽然属于良性肿瘤,但会导致月经周期变化、经量增多和出现继发性贫血,需要考虑手术治疗。多发性子宫肌瘤(浆膜下或者肌壁间类型),如果肌瘤的直径比较小,患者没有明显的症状,没有生育要求或者是接近绝经的年龄,那么可以不用处理,每半年复查一次B超即可。

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子宫肌瘤需要根据多方面因素,选择治疗措施,比如年龄、症状以及是否有生育要求,还有肌瘤的类型、大小以及肌瘤数目的多少。临床上对于临近绝经期的妇女,子宫肌瘤没有明显症状时可以不予治疗,3~6个月到医院复查。对于症状轻,但是身体条件不适合进行手术时,可以通过使用促性腺激素,释放激素类似物等药物进行治疗。对于子宫肌瘤导致月经量过多,或者是多发性的子宫肌瘤,或者是出现了严重的腹痛、性交痛或者是肌瘤导致女性出现不孕、反复流产时,可以通过手术治疗。

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