淮北比较好的甲状腺医院
甲状腺疾病的主要特点就是病因多样,病情复杂,所以治疗之前一定要做一个系统的检查,这就对医院的医疗设备有一定的要求,所以患者就诊之前一定要了解一下医院是否有的医疗设备,是否能够给患者提供好的诊疗服务。
甲状腺球蛋白增高就一定是甲状腺癌吗
“经检查,您的甲状腺有一个结节,甲状腺球蛋白增高,很可能是甲状腺癌,必须尽快手术!”,听了某医生的话,王女士惊恐地两腿发软,说不出话来。王女士这次是趁从欧洲回家探亲的机会体检一下,体检中B超发现甲状腺有一颗黄豆大小的结节,血液化验显示甲状腺球蛋白比正常值高出两倍,原本无忧无虑的她,被医生的一席话说得愁眉苦脸,忧心忡忡。经别人介绍到我这里来时,说话几乎都要哭出声来了。
在详细询问病史,查看检查单及体检后,我发现王女士的甲状腺球蛋白的确有点高,但B超检查并未发现结节有边缘不清、微钙化等明显的恶性征象,这种情况下好的方法是做甲状腺细针穿刺明确结节的性质。在接受建议后我给王女士做了穿刺检查,结果是良性的。
关于甲状腺球蛋白和甲状腺癌的关系,临床上部分医生仍然抱着老的观点,认为甲状腺球蛋白增高就一定是恶性病变,这种看法是不正确的。
甲状腺球蛋白存在于甲状腺滤泡中,多种良性甲状腺疾病本身也可以引起甲状腺球蛋白的升高,这些疾病包括桥本氏甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎、Graves病、甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎和结节性甲状腺肿等等。由于上述这些病因引起甲状腺滤泡的破坏,致使胶质内的甲状腺球蛋白进入到血循环中,使血清甲状腺球蛋白水平增高,还有部分患者在进行甲状腺体检触摸后也会引起甲状腺球蛋白水平的增高,而部分甲状腺癌患者血中甲状腺球蛋白也可以正常。因此,甲状腺球蛋白的增高并不一定提示是恶性病变,正常也不能排除恶性病变。
临床上只有在甲状腺癌患者行甲状腺全切除术后,定期监测如果甲状腺球蛋白一次比一次高的话,提示甲状腺癌复发或转移。因为在甲状腺全切术后,血清甲状腺球蛋白水平几乎无法测出,如果以后甲状腺球蛋白慢慢升高,提示癌症复发。
了解了上述知识后,王女士如释重负,在离开医院的时候,她高兴地说:“谢谢您医生,您的一句话,让我可以安心地回去了。”是啊,医生的一句话,让人欢喜让人忧,这一句话的背后,承载着多少的信任与责任。
甲状腺炎属于什么科室
甲状腺炎患者以自身免疫性多,首选内分泌科进行治疗,必要时可以在外科、风湿免疫、甲状腺专科就诊。
甲状腺炎的临床分类多样,按病原学分类,可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、寄生虫、结核性、梅毒和艾滋病感染等。在临床上常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎;从病原学角度常见的是自身免疫性甲状腺炎。
大部分甲状腺炎患者主要表现为一过性甲亢或者甲减,所以主要通过内分泌科治疗。部分患者会伴随全身性自身免疫疾病,或者甲状腺症状本身就是全身自身免疫疾病的一部分,也可以在风湿免疫科急诊,辅助内分泌治疗。还有部分患者甲状腺肿块明显,或者有压迫症状,需要手术治疗,也可以在头颈外科或甲状腺专科就诊,辅助内分泌治疗。部分细菌性甲状腺炎,感染症状明显,而甲状腺功能正常,可以到外科就诊、治疗。
所以,甲状腺炎是以甲状腺炎症为共同特征的一组疾病,其主要症状一般是由甲亢和甲减引起,因此首选就诊科室是内分泌科。