李晖主任:肝硬化失代偿期突出的表现是什么?

2024-04-30 09:45:17
四川华西肝病研究所附属门诊部
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  肝硬化失代偿期是指肝脏疾病进展到较为严重的阶段,此时肝脏的正常结构和功能受到严重破坏,无法通过正常的生理调节机制来维持机体的平衡。在这一阶段,患者会出现一系列的症状和体征,这些突出的表现主要包括以下几个方面:

  1. 腹水:肝硬化失代偿期常见的表现之一是腹水的形成。由于肝脏病变导致血液循环受阻,血液回流不畅,使得腹腔内压力增高,液体渗出形成腹水。患者可能会感到腹部胀痛、腹部膨胀,甚至影响呼吸。

  2. 黄疸:肝脏功能受损会导致胆红素代谢异常,使得皮肤和巩膜出现黄染。黄疸是肝功能减退的重要标志之一。

  3. 肝性脑病:肝硬化失代偿期患者可能会出现精神症状,如认知功能障碍、记忆力减退、行为异常等。严重时可能出现肝性昏迷,这是由于肝脏不能有效地清除血液中的毒素,尤其是氨,导致这些毒素积累在血液中,影响大脑功能。

  4. 出血倾向:肝脏是合成凝血因子的主要器官,肝功能衰竭会导致凝血机制紊乱,患者容易出现皮下瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。

  5. 脾肿大:肝硬化导致门静脉高压,使得脾脏充血肿大,患者可能会出现左上腹疼痛、饱胀感等症状。

  6. 胃肠道出血:门静脉高压还可能导致食管和胃底静脉曲张,这些曲张的血管壁薄,容易破裂出血,表现为呕血或黑便。

  7. 肝功能衰竭:随着疾病的进展,患者的肝功能会逐渐衰竭,表现为血清胆红素升高、转氨酶升高、白蛋白降低等生化指标异常。

  8. 其他症状:包括乏力、食欲不振、消瘦、肌肉萎缩、皮肤瘙痒、水肿等非特异性症状。

  肝硬化失代偿期是一个严重的医疗状况,需要及时的医疗干预和治疗。治疗方法可能包括药物治疗、减轻门静脉高压的措施、治疗并发症、营养支持以及在必要时进行肝移植手术。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期进行肝功能检查,以监控疾病的进展和治疗结果。

  李晖主任从事肝病研究和临床工作近20余年,2005年至广东中山医科大学附属第三医院进修,专心研究中西医治疗乙肝、丙肝等病毒性肝炎,从医以来,李晖主任对肝病进行了深入细致的研究,做了大量的临床试验。擅长各型病毒性肝炎、乙肝大小三阳、丙肝、脂肪肝、药物性、免疫性肝炎等相关肝病的治疗,同时对脂肪肝、酒精肝、肝纤维化、重型肝炎及肝硬化并发症等有丰富的临床经验。尤其擅长将特色西医与传统中医相结合,将各类肝病分型、分类、分期进行诊治,在这一前提下,对症治疗,使肝病的诊疗更加系统、规范化。

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