毛细支气管炎与肺炎的主要区别如下：一是位置不同。细支气管炎发生在细支气管和肺泡肺炎。二是临床症状不同。毛细支气管炎的主要临床症状是喘息和气促。肺炎的主要症状是咳嗽、咳痰、高烧和胸痛。三是不同的治疗方法。除了积极抗感染治疗外，毛细支气管炎也需要平喘治疗。肺炎主要用抗感染药治疗。