包皮过长不一定要手术，首先，多数的人都会有包皮过长的问题，但是，如果包皮过长，没有导致经常出现龟头包皮炎，或者出现龟头包皮炎，很容易通过注意卫生或者用中药外洗等办法治疗都能缓解，这种情况是不建议手术的。假如说经常出现龟头包皮炎，也容易感染一些性病，如尖锐湿疣，生殖器疱疹等这些性病，药物治疗效果不好的，那一般是建议要做包皮环切术。虽然是包皮过长，但是勃起以后，包皮环狭窄，勒着的阴茎非常疼痛或不适，也是建议要包皮手术的。