双肺都有结核病灶，而且右侧有结核性胸膜炎。可以抗结核治疗，但有肝脏疾病，用药前必须肝功，转氨酶升高必须调整药物，抗结核同时要保肝治疗。注意做好隔离措施，不要传染给家人。以上医学科普知识仅供参考，希望对患者有所帮助。