直肠癌化疗一般能将肿瘤缩小。患者通过化疗可以使肿瘤有一定的缩小现象，也可以有效地控制癌细胞的扩散，从而使病情得到控制，直肠肿瘤化疗主要是通过化学药物进行杀死肿瘤细胞的作用，但是化疗也会有一定的副作用，在杀死癌细胞的同时也会对正常细胞受到损伤。患者在做化疗以后要定期到医院进行复查，平时要注意观察有没有化疗的副作用，及时控制和预防。