心肌炎能否生小孩取决于心功能，在急性发作期一般不建议怀孕，此时病情比较严重，随时都会有生命危险，并且可能会影响胚胎健康，甚至会有先兆性流产风险。如果准备怀孕，一定要在心肌炎得到缓解或者愈合之后再怀孕，90%的心肌炎可以痊愈，并且后期一般无后遗症。备孕期，建议定期去医院检查了解心脏情况，或做个心脏标志物筛查，了解心肌受损程度，确定无问题再决定是否怀孕。