老年人胸腰椎压缩骨折应该选择手术治疗、保守治疗、预后这三种方法。手术治疗是最快速也最有效的方法针对症状比较严重的人，保守治疗针对的是症状较轻的人，保守治疗需要注意的事项很多，所以不推荐使用对于症状较重的人来说。预后很重要，要做一些恢复行的训练，还要注意饮食的清淡和营养的搭配。