直肠末端良性肿瘤一般不是直肠癌。如果说已经做了病理检查，明确直肠末端的肿瘤是良性的，那么就不是直肠癌。直肠末端的肿瘤有良性和恶性之分，恶性的肿瘤才是直肠癌，不过良性的肿瘤有恶变的可能。大多数的直肠末端良性肿瘤增长速度都比较缓慢，如果能够积极进行手术治疗，将肿瘤切除，那么病情是可以得到治愈的，一般不会复发。但如果不及时治疗，在粪便的不断刺激之下，良性的肿瘤可能会发生恶变，变成直肠癌。