首先，所有需要开放手术干预的肾结石，都可以通过做经皮肾镜碎石取石术来治疗。其中包括完全和不完全鹿角形结石、结石的大小大于2厘米或是症状比较严重的肾盏或憩室的结石，在体外冲击波碎石术治疗比较困难的情况下，就可以选择经皮肾镜碎石取石术的手术方式。此外，一些特殊类型肾结石，包括孤立肾伴结石梗阻、肾结石伴明显梗阻等情况，都可以选择该手术。