肾积水的症状取决于引起积水的原因。一、如果是输尿管结石等引起来的肾积水，病人往往有急性疼痛的症状，急性的腰痛、大汗、恶心、呕吐这些临床表现。二、如果是输尿管肿瘤引起的慢性肾积水，病人往往局部症状并不是很明显，一般是由于别的相应检查发现了肾积水才进行就诊的。三、由于下尿路梗阻，比如神经源性膀胱或者前列腺增生引起的双肾积水、输尿管反流的情况，这个时候病人可能由于排不出来尿，做输尿管泌尿系统彩超或输尿管CT的时候发现双肾积水后进行就诊的。有的病人由于尿道结石，突然间排不出尿液，引起急性肾积水的情况。所以肾结石的临床症状表现个体差异非常大，主要还是跟引起积水的原因有一定的相关性。根据引起肾积水的原因，才能进行针对性的诊断和治疗。