近年来，生酮饮食可谓火遍了减肥界，甚至有越来越多的糖友们尝试用生酮饮食来控制糖尿病。这是万万不可的。生酮饮食是一种低碳水化合物、高脂肪的饮食模式，其核心是限制摄入饭、面等最常获得能量来源的碳水化合物的份量与比例，主张采用“低碳水化合物(粮食)、中等蛋白质、高脂肪”的饮食法，一天总热量只有5％来自碳水化合物，20~25％来自蛋白质，其他则来自脂肪。

评估在肾功能正在下降的特发性膜性肾病患者中，使用免疫抑制治疗能否维持肾功能稳定。英国各地的37个肾脏科中开展了这项随机对照试验。经活检证实的特发性膜性肾病患者(18—75岁)，其血浆肌酐浓度低于300μmol/L，并且根据历时不少于3个月的至少三项测量结果，其在入组前2年内肾小球滤过率至少下降了20%。

患者男性，19岁，主因”双下肢轻度浮肿4天”，以”水肿原因待查”于2013年2月19日收入我科。入院情况：双下肢乏力、无明显尿量减少，无尿频、尿急及尿痛;面部座疮明显。既往体健。查体：BP138/92mmHg，形体偏胖，面部座疮明显。

孩子为什么相对成人来说更容易生病?这是因为人体免疫系统天生不是完善的，有人把6岁以前的小孩子称为“生理性免疫功能低下状态”，适当的生病不全是坏事。因为没有患感染性疾病或很少患病的婴幼儿的外来免疫系统，比起经历过多次感染并与病菌斗争的过程中增加了抗感染能力的成年人的免疫系统要薄弱。

今天有一位正在使用长效干扰素+利巴韦林的丙型肝炎患者给我来信，说他治疗期间出现了一些不良反应，但信中没有谈他做了哪些检查。我很不放心。因为干扰素和利巴韦林都有许多不良反应，需要在治疗过程中监测。