昨天我们讨论了一个案例，来诊时小儿诉膝盖疼，经过诊断后原因却在髋关节，这是为什么呢?　这与局部的解剖结构是有关系的，是与闭孔神经的走行密切相关。闭孔神经起自腰丛，出盆后分为前、后两支。前支行于短收肌浅面，分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节。

发病情况不同：骶、髋关节痛者均有明显外伤史而且受伤后立即出现剧烈疼痛、功能障碍等典型症状、体征;腰椎间盘突出症者无明显外伤史，有外伤史者开始临床症状不明显，以后逐渐加重，体征明显而典型。脊柱改变有区别：骶、髋关节痛者腰椎属假性侧弯，使患者不敢负重，而将躯干重心移向健侧，脊柱实际上是直立倾斜;而腰椎间盘突出症者则是为躲避突出物对神经根的挤压而产生的保护性姿势，呈现出S形侧弯。引起坐骨神经痛的病因不同：骶、髋关节痛者出现放射性坐骨神经痛的原因有三点：

椅子坐一半：当只有少部分臀部与椅子接触时，背部斜靠椅背，腰部悬空，导致脊椎拱起，腰部失去椅背的支撑，压力增大，容易引起腰背痛。

一些肌肉萎缩患者一般是接受药物治疗或者按摩推拿治疗。药物治疗分为西药和中药，西药见效快，但容易使患者产生依赖；中药虽然见效慢，但疗效会比西药更好。按摩和推拿也可以缓解患者的病情，以减轻患者患处的疼痛感。

在人们生活、工作中，因为诸多原因就可能出现腰间盘膨出、突出之症，而患者想医治也找不到切入点，其实此症是有区别的，腰间盘突出患者多有外伤、着凉、劳累过度的历史，而腰间盘膨出是由于患者腰部肌肉出现紧张，椎间盘受力进而向后韧带膨出造成的。