子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响与子宫肌瘤的类型和大小有关。子宫黏膜下肌瘤可影响受精卵的着床，导致早期流产。如果肌瘤生长位置较低，可能阻碍胎儿产状的下降，使孕晚期和分娩时胎儿位置异常，胎盘位置较低，或全直肠梗阻等，胎儿分娩后，可能是胎盘粘连、附着面积过大所致，或故障排除困难和子宫收缩不良导致产后出血。在妊娠期和产褥期，子宫肌瘤容易出现红色变性和腹痛，但经过保守治疗，通常可以缓解。