结直肠癌是否需要进行化疗需要根据病情来定。一般一期的患者是不需要化疗的，二期的患者要根据他病理的类型来进行决定，如果是三期的患者，就要进行标准的辅助化疗了，四期的患者可能没有手术的机会，可以通过一些化疗，看能不能达到肿瘤降期，有没有能达到手术的机会，不同的肿瘤的情况要区别对待，还要结合患者自身的因素来决定是否进行化疗。