今天，我在门诊遇到一位丙型肝炎老年患者，他是我近来治疗的丙型肝炎患者中最难治的一例。这位患者非常不幸，得了严重的肾脏疾病，而且发展到肾病晚期，只能依靠血液透析生存。

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性消化道传染病，婴幼儿感染通常无症状或症状较轻，青少年和成人则常常出现典型的肝炎症状，表现为初起发热并伴有明显的消化道症状：乏力、恶心、呕吐、食欲不振，热退后消化道症状不减，很快出现黄疸和肝功能异常。

乙肝妈妈的乳汁中确实能够检测出乙肝病毒的抗原和HBVDNA，但是，乳汁病毒含量极低，仅为母亲血液中病毒含量的1/10000～1/1000。且初乳中病毒含量较高，到产后个月再检测，大多数母亲的乳汁中HBVDNA已经检测不到，仅有18％HBVDNA≥10的6次方拷贝/ml的母亲乳汁中还能检测到微量的HBVDNA。

慢性病毒性肝炎，由于长期肝脏炎症，肝脏中持续的炎症坏死病变，就刺激了肝脏内纤维组织过度增生。这些纤维组织就是肝脏里的“瘢痕”。瘢痕增生多了，肝脏就变得又硬又小，这就是肝硬化。医生们根据肝脏代偿能力把肝硬化分为代偿期和失代偿期两大类。

糖尿病和脂肪肝的发生环境是一样，都是吃得太多、肥胖和运动不足。因此要谈糖尿病和脂肪肝的预防也都是一样的，就是管住自己的嘴，迈开自己的腿。