代谢性酸中毒呼吸系统主要表现为呼吸加快加深，典型者称为库斯莫呼吸，是因为酸血症通过对中枢以及周围化学感受器的刺激，兴奋呼吸中枢，从而使二氧化碳呼出增多，二氧化碳分压下降，酸中毒获得一定程度的代偿。酸中毒可使氧与血红蛋白结合力下降，使携带到组织的氧释放增多，对改善组织代谢有一定好处。但较长时间的酸中毒又可使二三二磷酸甘油含量减少，红细胞携带氧能力下降，后者最终抵消了前者的作用。