几天前我上门诊，一个哮喘的孩子(8岁)找我复查，患儿家长对我说，哮喘治疗近一年，恢复的不理想，不知道是什么原因。我询问孩子什么时候做过肺功能检查，家长说，一共只做过一次，是一年前生病的时候做过，后来再没有检查过。经过复查肺功能，我发现，孩子的肺功能确实没有一点改善，最后我帮孩子找到了原因，是孩子的吸入方法不正确，药物压根没有吸进去。

发生于上叶尖部的肺癌称为肺上沟瘤或Pancoast肿癌，生长在此处的肿瘤压迫或侵犯位于胸廓上口的器官组织，如第1肋骨，上胸椎，锁骨下动、静脉，臂丛神经、颈交感神经节等，产生肩、背持续加重的剧烈疼痛，并扩展到上臂和前臂的尺侧。上肢静脉怒张水肿，上肢感觉异常，运动功能障碍，手部肌肉萎缩，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征。

不仅感冒分寒热，咳嗽也分。因为风寒引起的咳嗽，就是“寒咳”，所以天气冷的时候，大家吹了风、受了寒，感冒咳嗽，这种咳嗽大都是寒咳。如果你是一位有心人，会发现寒咳的咳嗽声比较重，同时咽喉发痒，严重的时候还会喘急。如果有痰，通常也是稀薄色白的。这时候看舌苔，通常也是薄白的。

立冬了，我今天接到一位老患者来电话问：“入冬年预防感冒是常事，今年就更重视了，已往冬季吃咸了，爱闹病，预防感冒盐少吃点是不是也有好处?”听了她的话，还真提醒了我。

事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸，甚至必须坐著睡觉等等症状时切勿轻忽，这些都是急性肺积水的临床症状之一。急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽，尤其以半夜咳嗽，无法平躺为特性，常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。