胎儿肾积水的常见原因包括先天性输尿管狭窄、马蹄肾、反复肾畸形等。通常不可以在胎儿期进行外科治疗。胎儿出生后，如果肾积水症状轻微或肾积水不会导致肾脏感染、血尿、肾功能减退等疾病，可进行密切观察，直至幼儿期进行外科治疗。如果胎儿出生时患有严重的肾积水，导致肾功能不全和儿童感染，则需要及时进行手术治疗。