肠直癌的复发可分为腔内复发和腔外复发。如果腔内复发，患者会出现便血、大便次数增加和腹痛。如果腔外复发，患者术后会出现血便或腹痛。可以检查血液中的癌胚抗原或钙199。如果其指数明显增加，将复发或转移。还可以进行CT和磁共振来观察是否有肿块。如果疾病在盆腔复发，患者将难以排尿，并会有血液、盆腔和会阴疼痛。