鼻窦炎需不需要手术，首先要看鼻窦炎的类型，鼻窦炎的严重程度。鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，在急性鼻窦炎中，建议使用头孢类抗炎药物。鼻腔可使用血管收缩剂，可使窦口引流通畅，使内脓性分泌物流出。症状就会得到改善甚至治愈。慢性鼻窦炎一般不需要使用抗生素，主要是对症使用药物促进分泌和收缩血管，然后可以用生理盐水或生理盐水鼻腔冲洗。如果经过保守治疗一个月以上，患者的症状没有改善，建议手术治疗。