这一时期主要是慢性阻塞性肺疾病的表现。长期咳嗽、心悸、呼吸困难、疲劳及运动后劳动耐力下降。有明显的肺气肿体征，偶有干、湿罗音，下肢水肿，下午明显，次日上午消失。由于肺气肿，钝性边界通常很难发现。心音较远，但肺动脉瓣区可出现二次心音亢进，提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下搏动，常提示右心肥大。在某些情况下，由于肺气肿，胸膜内压力增加，阻塞静脉回流，颈内静脉充盈。由于横膈下降，肝的上、下缘明显下移。