急性肾盂肾炎的严重后果是急性肾衰竭或由感染引起的反复发作，甚至败血症或慢性肾盂肾炎。必须及时坚持抗感染治疗。最好做尿细菌培养和药敏试验，根据药敏结果选择敏感药物治疗，根据疗程坚持用药，不要过早停药。治疗一个疗程后，再次进行尿细菌培养和药敏试验。如果是阴性，就没有必要继续用药。